Расстройство

Тревожно-депрессивное расстройство — это крайне распространенное неврологическое заболевание, которое сопровождается появлением ряда физических и психических симптомов. Повышение частоты диагностированных случаев данного заболевания связано с тем, что психика многих людей испытывают сильнейшую перегрузку из-за нарастающих темпов жизни. Данное нарушение самым негативным образом отражается на возможности человека вести полноценный образ жизни. Комплексное лечение позволяет избавить больного от неприятных ощущений.

Определение

Тревожно-депрессивный синдром — это патологическое состояние, при котором у пациента среди симптомов преобладает тревога и депрессия. При этом нарушении в организме человека вырабатывается повышенное количество адреналина. Это вещество способствует повышению уровню тревожности и нарастанию подавленности. Такое нарушение крайне редко проходит самостоятельно.

Без направленного лечения из-за повышения уровня выработки адреналина постепенно усиливается тревога и депрессия. Это приводит к тому, что патология переходит в хроническую форму. Из-за частых выбросов адреналина ухудшается и физическое состояние человека. Появление признаков недомогания негативно отражается на психическом состоянии. Пациент постепенно утрачивает способность радоваться хорошим событиям. Тревожная депрессия при длительном хроническом течении приводит к нарастанию изменений личности.

Основные причины возникновения психического расстройства

Еще не выяснены все причины развития этого патологического состояния. Считается, что наиболее часто подобные расстройства возникают у людей, которые пережили психотравмирующие ситуации в раннем возрасте.

Кроме того, нередко тревожно-депрессивное состояние возникает у взрослых, которые на протяжении длительного времени находились в состоянии сильного стресса или тревоги, в т.ч. при пребывании на территориях, где ведутся боевые действия, при нахождении на грани жизни и смерти и т.д. Спровоцировать данное расстройство может утрата близкого человека без поддержки родных. К факторам, повышающим риск появления патологии, относятся:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • гормональные сбои;
  • беременность и роды;
  • стойкие нарушения кровообращения;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • инвалидность;
  • эпилепсия;
  • пережитые ранее травмы головы;
  • дефицит некоторых веществ в организме;
  • длительное пребывание в состоянии стресса.

Развитие тревожно-депрессивного нарушения нередко наблюдается на фоне хронического физического переутомления. Кроме того, часто подобное состояние возникает у людей, страдающих хроническими невротическими и психическими патологиями, в т.ч. депрессией, неврастенией, параноидальными состояниями, шизофренией и маниями.

Симптомы

Общие симптомы тревожно-депрессивного расстройства

Симптомы

Тревожно-депрессивное нарушение имеет некоторые особенности, позволяющие отличить это патологическое состояние от нормального ощущения тревоги и плохого настроения, которые время от времени появляются у всех здоровых людей. На развитие этого синдрома указывает сохранение характерных изменений настроения и других проявлений на протяжении не менее 1 месяца. Все симптомы, возникающие при данной патологии, можно разделить на клинические и вегетативные.

К первой категории относятся следующие проявления:

  • беспричинный страх за себя и родных;
  • хроническая усталость;
  • нарушения ночного сна;
  • дневная сонливость;
  • тревога по поводу повседневных дней;
  • сильное волнение без повода;
  • снижение концентрации внимания;
  • ощущение безнадежности;
  • плохое настроение.

Кроме того, у людей, на протяжении длительного времени страдающих данным расстройством, наблюдаются снижение самооценки и ухудшение социальной адаптации, приводящие к тому, что больные изолируют себя от общения с людьми. Нередко у пациентов, длительно страдающих тревожно-депрессивным нарушением, возникают суицидальные мысли. К вегетативным проявлениям данного расстройства относятся:

  • боли в груди;
  • тахикардия;
  • приступы удушья;
  • одышка;
  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • повышенный мышечный тонус;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли;
  • приступы головокружения;
  • сухость во рту;
  • жар или озноб;
  • спонтанное повышение температуры тела.

При длительном течении данного неврологического заболевания пациентов нередко начинает беспокоить стойкий тремор. Кроме того, на фоне данного состояния могут развиваться разные соматические нарушения, при которых у пациента появляются те или иные физические симптомы. При таком течении только тщательное изучение анамнеза позволяет определить, что причина появления имеющихся нарушений кроется не в развивающихся заболеваниях, а в нестабильном психическом состоянии пациента.

Шкала Гамильтона

Диагностика

Тревога и депрессивная реакция — адаптация к внешним условиям, поэтому отличить эти нормальные состояния от патологии крайне тяжело. При диагностике состояния в первую очередь выполняется ряд лабораторных исследований, позволяющих исключить наличие хронических или острых заболеваний, способных спровоцировать имеющуюся у пациента симптоматику. К часто назначаемым исследованиям относятся:

  • общий и биохимический анализы крови и мочи;
  • электронейромиография;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • рентгенография.

После того как физические заболевания будут исключены, пациента направляют на консультацию к психотерапевту. Данный специалист проводит оценку динамики нарастания депрессии. Часто для этого используется шкала Гамильтона. Кроме того, может проводиться оценка уровня тревожности, колебаний настроения, склонности к суициду и различным соматическим и психомоторным реакциям. Для определения данных параметров применяется шкала Цунга.

Клинические формы заболевания

В зависимости от причин, провоцирующих появление патологии, и преобладания тех или иных клинических признаков выделяется 3 разновидности заболевания, в т.ч.:

  • генерализованное тревожно-депрессивное нарушение;
  • тревожно-депрессивное расстройство с паническими атаками;
  • смешанное расстройство.

При генерализованной форме заболевание проявляется сильным волнением, возникающим без особых причин. Данная форма патологии может возникнуть в любом возрасте. Чаще эта разновидность нарушения выявляется у женщин.

Тревожно депрессивное нарушение, сопровождающееся паническими атаками, в большинстве случаев уходит корнями в способность человека преувеличивать степень угрозы. Панические атаки могут возникать при одном взгляде на пауков, змей, острые предметы, а также во время купания, пребывания в толпе людей и т.д.

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство наиболее часто развивается на фоне некоторых лекарственных препаратов и психотропных веществ. Для этой разновидности патологии характерно преобладание депрессивной симптоматики.

Распространённость

Кто попадает в группу риска?

Несмотря на то что все люди на протяжении жизни неоднократно сталкиваются со стрессовыми ситуациями и тяжелыми заболеваниями, далеко не у каждого в дальнейшем наблюдается развитие тревожно-депрессивного нарушения. Некоторые люди входят в особую группу риска появления этой патологии.

Наследственная предрасположенность

У людей, имеющих в семейном анамнезе случаи развития подобных неврологических расстройств, велика вероятность возникновения тревожной депрессии. Это связано с тем, что механизмы патологической реакции на стрессовые ситуации способны передаваться генетически. При этом степень выраженности проявлений таких нарушений может различаться в разных поколениях одной семьи.

Таким образом, одни члены семьи, связанные кровным родством, могут почти не испытывать негативных симптомов, поэтому ведут полноценный образ жизни, в то время как другие не способны справиться самостоятельно с данной проблемой и требуют комплексного медикаментозного и психотерапевтического лечения.

Пожилой возраст

Тревожная депрессия часто возникает у людей старше 50 лет. Это связано с естественными процессами старения. В организме человека замедляется метаболизм и изменяется гормональный фон, это негативно отражается на психоэмоциональном состоянии. Ощущения проявления приближающейся старости нередко приводят к тому, что человек начинает чувствовать себя угнетенным и утрачивает способность радоваться хорошим моментам. Если положительных изменений в жизни не происходит, начинает нарастать тревожность и подавленность.

Алкоголизм и наркомания

Длительный стаж злоупотребления спиртными напитками или наркотическими веществами приводит к поражению тканей как центральной, так и периферической нервной системы. Это создает условия для развития ряда некрологических и соматических расстройств. Интоксикация организма продуктами распада алкоголя и наркотиков приводит к быстрой деградации личности и создает условия для появления повышенной тревожности и развития депрессии.

Изменения гормонального фона

Часто проявления тревожно-депрессивного нарушения возникают на фоне гормональных изменений, протекающих в организме человека. Нередко выраженная симптоматика данного патологического состояния возникает у подростков в период переходного возраста. Это связано с тем, что организм не может приспособиться к изменяющемуся гормональному фону.

Кроме того, патология не является редкостью у женщин во время беременности и после родов. В этом случае гормональные изменения и перестройка организма для вынашивания плода, а также снижение питательных веществ приводят к ухудшению психоэмоционального состояния будущей мамы.

Беременность

Лечение тревожно-депрессивного расстройства

Пациентам, страдающим тревожно-депрессивным нарушением, требуется комплексное лечение под контролем психиатра и психотерапевта. Помочь справиться с проявлениями данного заболевания может метакогнитивная терапия тревожности и депрессии, предполагающая курс личных бесед со специалистом, а также групповые занятия. Работа над собой, приобретение навыков контроля эмоций, расслабления в домашних условиях и разумной оценки действительности нередко позволяют быстро избавиться от проявлений данного расстройства.

В ряде случаев психотерапия дополняется сеансами гипноза. При тяжелом течении патологии пациентам подбираются бета-адреноблокаторы, транквилизаторы и антидепресанты. К препаратам, часто использующимся при лечении этого расстройства, относятся:

  1. Прозак.
  2. Амитриптиллин.
  3. Имипрамин.
  4. Элзепам.
  5. Феназепам.
  6. Элениум.
  7. Седуксен.
  8. Анаприллин.
  9. Метапролол.
  10. Бетаксолол и т.д.

Данные лекарственные средства позволяют устранить как клинические, так и вегетативные проявления тревожно-депрессивного нарушения. Кроме того, можно использовать лекарственные травы, оказывающие успокаивающий эффект, в т.ч.

  • валериану;
  • боярышник;
  • лимонник;
  • горечавку;
  • ромашку и т.д.

В особо тяжелых случаях может быть назначено электросудорожное лечение. Эта процедура оказывает стимулирующее действие на клетки головного мозга. Особенно часто данный метод применяется при терапии пациентов, у которых тревожно-депрессивное нарушение возникло на фоне алкогольной или наркотической зависимости.

Похожие записи