Атипичная депрессия

Атипичная депрессия представляет собой достаточно тяжелую для диагностирования патологию. Чтобы вовремя назначить терапию, необходимо хорошо знать клиническую картину заболевания. Пациенты должны быть готовы к тому, что лечение занимает достаточно длительный промежуток времени.

В привычном для нас понимании депрессия является подавленным настроением, общим состоянием. Она характеризуется отсутствием желания к каким-либо продуктивным действиям. Атипичная депрессия имеет совершенно противоположную клинику, при этом угроза для жизни пациента значительно выше.

Основные сведения

Заболевание достаточно часто сопровождается тем, что пациенты много едят, спят, набирают вес. Внутреннее же состояние прогрессивно угнетается. Именно из-за этого поставить диагноз очень сложно, ведь она обладает деструктивными для организма свойствами от привычной для нас депрессии, а также атипичной клинической картиной.

Иными словами, атипичная депрессия – одна из форм истинной депрессии, обладающая характерными и нехарактерными для депрессии свойствами. Среди нетипичных следует отметить:

• Повышение аппетита;
• Увеличение продолжительности сна, причем иногда он длится дольше, нежели пациент бодрствует;
• Увеличение массы тела;
• Эмоциональная реактивность.

Отдельного внимания заслуживает последний пункт. Стоит отметить, что при обычной депрессии пациент погружается в себя, у него отсутствуют какие-либо эмоции, а реакции на раздражители значительно снижаются. При атипичной депрессии симптомы совсем иные. Обычно, реакция на любой раздражитель сопровождается выраженной эмоциональностью. Больные могут плакать, поднимать скандалы, провоцировать драки. Самая выраженная клиника обычно у подростков.

Клиническая картина

Необходимо учитывать, что атипичная депрессия наиболее часто развивается у подростков, в переходном возрасте. Врачи обосновывают такие возрастные группы тем, что развиваются физиологические изменения. У подростков объяснить развитие проблемы намного проще, поскольку их психика нестабильна и они более уязвимы для различных ситуаций, которые могут вывести их из равновесия.

Возраст около 30 лет также характеризуется эмоциональной нестабильностью на фоне того, что приходит осознание окончание молодости, в это время многие люди меняют свой привычный образ жизни по причине бытовой рутины. У обеих возрастных групп происходит изменение гормонального фона. Достаточно часто кризис среднего возраста может перетекать в депрессию.

Основные клинические проявления, критерии атипичной депрессии:

• Главным симптомом считается повышение эмоциональной реактивности;
• Повышенный аппетит, который в большинстве случаев ведет к резкому набору веса;
• Увеличение длительности сна;
• Дополнительным симптомом является ощущение тяжести всех конечностей;
• Отсутствие желания общаться с людьми.

Диагноз устанавливается при наличии первого симптома в сочетании с как минимум двумя любыми остальными проявлениями.

Этиология

Одной из ошибочных точек зрения относительно развития заболевания является только перемена развития личности. Но это лишь один из всех возможных факторов. Ведь атипичная депрессия может также возникать как результат физических изменений, выраженных стрессовых ситуаций или даже на фоне внутренних личностных размышлений, переживаний. То есть, причин появления патологии много.

Если подвести черту, то проблема может развиться после таких эмоциональных потрясений, как:

• Смерть близкого человека;
• Изменение привычной домашней атмосферы, например нарушение семейных традиций;
• Разрыв любовных отношений по разным причинам – измена, на фоне угасания страсти;
• Прекращение каких-либо дружеских связей, особенно по невыясненным причинам;
• Изменение любимой профессии или работы, ведущие за собой ухудшение социального положения;
• Изменение постоянного места проживания;
• Потеря любимых предметов обихода;
• Испытанное на себе изнасилование, унижение;
• Выраженная конфликтная ситуация с коллегами, членами семьи, друзьями или даже с незнакомыми людьми;
• Наличие наследственной предрасположенности;
• Алкоголизм, наркомания, игромания и другие виды зависимости;
• Тяжелые соматические патологии;
• Другие эмоциональные потрясения.

Медицинские исследования утверждают, что атипичная депрессия провоцирует сильные изменения коры головного мозга, приводящие к развитию гормональной нестабильности, дисбаланса. Они, в свою очередь, вызывают негативные и непривычные для нашего организма химические реакции.

Лечение патологии

Чтобы избавиться от этого заболевания, которое может разрушать личность человека, необходимо проведение комплексного лечения. Оно должно включать применение специальных лекарственных средств, психологические методики воздействия. Также очень важными компонентами терапии считаются адекватный уход за пациентом, соблюдение диетических рекомендаций, психологическая помощь.

Врачи назначают такую группу препаратов, как антидепрессанты. Они подразумевают соблюдение определенного режима питания, это необходимо для достижения наилучшего результата. Из рациона следует исключить продукты, которые содержат тирамин. К ним относятся жирные виды сыров, копчености. Тирамин характеризуется тем, что его содержание в организме может усугубить состояние пациента и течение депрессии.

Необходимо учитывать чрезмерную уязвимость и восприимчивость таких больных к услышанным словам, увиденным действиям. Люди с этой патологией очень подавлены, нерешительны, а их уверенность в себе оставляет желать лучшего. Поэтому, оставлять этих пациентов без наблюдения не следует. Это также можно объяснить и тем, что при депрессии возможны попытки суицида.

Существует перечень рекомендаций относительно поведения возле человека, которому была диагностирована атипичная депрессия:

• Не проводите бесед по душам с такими людьми.
• Не давайте никаких советов. При атипичной депрессии больным нет никого интереса о том, как вы оцениваете его заболевания, какие есть пути лечения. Этим людям просто нужно ваше внимание. Отсюда вытекает следующий пункт.
• Поймите его грустное настроение, а также примите его. Таким образом, вы сможете показать, что человека важен для вас. Следует учитывать, что во время депрессии люди все воспринимают в негативном свете. То есть увещевания не принесут никакого положительного результата для больного.
• Очень важно показать и доказать пациенту, что ему сопутствует везение, удача, а также то, что он сам многое может, у него это выходит.
• Не следует показывать все на своем примере, человеку с атипичной депрессией не важны окружающие. Сконцентрируйтесь на нем.
• Если вы все же рассказываете о себе, то необходимо говорить только о позитивных и удачных моментах. Напомните о его собственных победах, постарайтесь показать, что его жизнь достаточно красочная и позитивная.

Для таких пациентов очень важными являются поступки. Этим людям очень сложно выполнить какое-либо действие без посторонней помощи. Он сам не в состоянии заставить себя действовать. Этим можно объяснить беспорядок в доме, отсутствие еды в холодильнике, а в некоторых случаях может отмечаться даже сильная грязь. Такое окружение может негативным образом сказаться на внутреннем состоянии пациента. Поэтому, любая помощь человеку будет очень полезной. Наведения порядка дома, приготовление пищи окажут неоценимую поддержку. Ведь чистое жилье, холодильник, забитый едой отображают успешность, ощущение жизненной стабильности. Пациент может почувствовать уверенность в завтра, что обязательно отобразиться на его настроении.

Очень важно не показывать свою отрицательную реакцию на любые негативные проявления от пациентов с атипичной депрессией. Необходимо учитывать, что от них можно услышать все, что угодно – сильные оскорбления, а иногда они даж е лезут драться. Отмечается тенденция к обвинению всех вокруг, бурным эмоциональным реакциям, истерикам, дракам, скандалам. Следует понимать, что это не вина самого пациента, а проявление патологии.

Именно поэтому открытая демонстрация агрессии в ответ на поведение пациента будет ошибочным действием, поскольку это лишь усугубит течение заболевание. Правильной реакцией будет сведение бесед в нейтральное русло, игнорирование негатива. Но, при этом, если затрагивается тема суицида, то нужно показать свою поддержку, отмахиваться от больного запрещено. Особенно, если эта тема поднимается регулярно. Это может означать, что мысли о самоубийстве начали зарождаться в голове человека. Здесь очень важно не упустить момент и вовремя обратиться за помощью к врачу.

Депрессия – заболевание, характеризующееся длительным течением, а также сложной клинической картиной со стороны как внутренних, так и внешних проявлений. Ее этиологическими факторами может выступить практически любая привычная бытовая ситуация. Атипичная депрессия – одна из форм патологии, при которой отмечается достаточно интересная клиническая картина – эмоциональная лабильность, повышение аппетита, массы тела, длительности сна. Категорически запрещается оставлять таких больных наедине с самим собой. Им очень важна ваша поддержка, а иногда и просто присутствие рядом. Это позволит ускорить процесс выздоровления пациента.