Что лучше: афобазол, персен или новопассит?

В современном мире применение седативных (успокаивающих) средств становится распространённой практикой. К сожалению, в нашей стране люди редко обращаются к врачу с расстройствами настроения и «выписывают» лекарства себе сами, ориентируясь на советы близких и отзывы в интернете. И фармацевтический рынок оправдывает их ожидания – на прилавках аптек можно найти множество различных препаратов, снижающих тревожность, помогающих от бессонницы, успокаивающих и улучшающих настроение. Но все они различаются между собой, каждый из них может оказаться эффективен в одной ситуации и менее эффективен в другой, и поэтому важно знать, какой из них применять в каком случае.

Препарат Афобазол

Действующее вещество афобазола – фабомотизол. Это вещество из группы анксиолитиков (транквилизаторов), которое успокаивает, не затрагивая бензодиазепиновые рецепторы и не угнетая центральную нервную систему. Из-за этих особенностей воздействия фабомотизол называют селективным (т.е. избирательным) анксиолитиком.

Афобазол применяется для лечения различных расстройств, сопровождающихся тревожностью, особенно эффективен при расстройствах настроения, вызванных соматическими причинами. Показания к применению афобазола:

• неврастения,
• нарушения адаптации,
• генерализованное тревожное расстройство,
• бессонница,
• предменструальный синдром,
• кожные заболевания, сопровождающиеся зудом,
• нейроциркуляторная дистония,
• хронические заболевания, протекающие с приступами и обострениями,
• онкологические заболевания,
• абстинентный синдром при алкоголизме,
• лечение от курения, особенно при длительном стаже курения.

Афобазол выпускается в таблетках по 5 мг и 10 мг действующего вещества. Принимать его нужно через полчаса после еды. Суточная доза препарата – 3 таблетки по 10 мг или 4-5 таблеток по 5 мг. Курс лечения продолжается от двух недель до месяца, при необходимости врач может рекомендовать продлить курс или увеличить суточную дозу. Препарат можно купить в аптеке без рецепта.

Побочных эффектов у афобазола достаточно мало – возможна гиперчувствительность к фабомотизолу или вспомогательным веществам, при передозировке успокоительный эффект становится избыточным – возникает сонливость, вялость. В таких случаях рекомендуется принять активированный уголь, можно промыть желудок. Специфический антидот – кофеин-бензоат натрия в виде подкожных инъекций. Главная отличительная черта афобазола в том, что в отличие от многих седативных средств он не усиливает действие алкоголя и снотворное действие других препаратов. Он не вызывает мышечной слабости, не снижает внимание и концентрацию (а в некоторых случаях – усиливает) и не мешает управлять автомобилем и заниматься любой рискованной деятельностью. Этот препарат можно применять днём, и он никак не скажется на работоспособности. Токсичность препарата не выявлена.

Афобазол категорически нельзя детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам (если есть показания для назначения афобазола, то нужно на время лечения прервать лактацию).

Препарат Персен

Персен – натуральный препарат на травах, в его состав входят корни и корневища валерианы, мяты перечной, мелиссы. Персен оказывает седативное и умеренное спазмолитическое действие. Показания к его применению отчасти такие же, как у афобазола:

• повышенная нервная возбудимость (2-3 таблетки 3 раза в день),
• раздражительность (2-3 таблетки до 3 раз в день),
• бессонница (по одной таблетке за полчаса-час до сна).

Персен выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, коричневого цвета, максимальная суточная доза составляет 12 таблеток. Его принимают независимо от еды, предпочтительно вечером. Курс лечения от полутора до двух месяцев, продлевать его не рекомендуется.

Побочные эффекты персена связаны с его спазмолитическим действием – могут возникнуть запоры при длительном применении, при аллергических реакциях – сыпь, аллергодерматозы, бронхоспазм. Отмечено негативное влияние на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – может усилиться изжога, боли в эпигастральной области. Применение персена вместе с обезболивающими, сосудорасширяющими препаратами, снотворными и алкоголем вызывает усиление их эффекта. Во время лечения этим препаратом не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания. Передозировка препарата встречается редко, при ней возникает сонливость, заторможенность, иногда бывает дрожание рук, расширение зрачков, чувство сжатия в желудке. Все эти симптомы могут самостоятельно пройти в течение суток, если нет, то следует обратиться к врачу.

Противопоказаниями для приёма персена являются возраст до двенадцати лет, артериальная гипотензия, болезни желчевыводящих путей, сахарный диабет, непереносимость лактозы и фруктозы, беременность и кормление грудью.

Препарат Новопассит

Новопассит, так же как и персен, является натуральным препаратом, содержащим экстракты трав. Кроме валерианы, мяты и мелиссы в его состав входят плоды хмеля, трава зверобоя, листья и цветы боярышника, цветы бузины, трава страстоцвета и дополнительное действующее вещество гвайфенезин. Этот препарат оказывает не только седативное, но и мышечно-расслабляющее действие, способствуя улучшению засыпания и полноценному ночному отдыху. Показания к применению новопассита шире, чем у персена:

• лёгкие формы бессонницы,
• синдром хронической усталости,
• неврастения,
• заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются нервными расстройствами (синдром раздражённого кишечника),
• мигрень и другие виды головной боли,
• нейроциркуляторная дистония,
• дерматозы, сопровождающиеся сильным зудом,
• климактерический синдром.

Новопассит выпускается в таблетках и растворе для приёма внутрь (иногда этот раствор называют каплями). Его принимают по одной таблетке или по 5мл раствора три раза в день до еды. Интервал между приёмами – не менее четырёх часов. В случае необходимости доза может быть увеличена или уменьшена, иногда может быть рекомендован приём препарата не до, а после еды.

Побочные эффекты новопассита:

• аллергические реакции,
• изжога,
• тошнота,
• рвота,
• расстройства стула,
• чувство усталости, сонливости, разбитости, заторможенности,
• мышечная слабость.

При совместном применении с миорелаксантами, обезболивающими, другими седативными препаратами и алкоголем усиливает их действие. Новопассит противопоказан при миастении, гиперчувствительности к его компонентам, его не рекомендуется применять у детей младше двенадцати лет, при беременности и кормлении грудью. Он так же отрицательно влияет на возможность управлять транспортными средствами и опасными механизмами, снижает концентрацию и внимание.

Сравнение препаратов между собой

Какой из препаратов применить – афобазол, персен, новопассит или найти ещё какой-либо их аналог, зависит не только от диагноза, но и от особенностей жизни и работы пациента. Например, для человека, работающего водителем, диспетчером, оператором различных механизмов или не имеющего возможности на время лечения отказаться от поездок на личном автомобиле применение новопассита или персена крайне нежелательно, и гораздо лучше назначить ему афобазол. Точно так же афобазол больше подойдёт студентам и работникам интеллектуальной сферы, когда требуется повышенное внимание и сосредоточенность. Этот же препарат можно назначить, если пациент принимает другие психотропные средства, миорелаксанты, препараты, снижающие давление. Это единственное лекарство из перечисленных, применяемое при лечении алкоголизма и табакокурения. За счёт своего уникального действующего вещества, афобазол не усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртного в период лечения хоть и нежелательно, но не вызовет опасных последствий.

Но при всех своих преимуществах афобазол имеет существенный недостаток – его нельзя применять у подростков, а между тем у школьников различные неврозы и расстройства настроения бывают не реже, чем у взрослых. Поэтому у подростков старше двенадцати лет применяют персен или новопассит. Персен так же можно применять у пациентов с гипертонической болезнью (при правильном подборе дозы как персена, так и гипотензивных препаратов), у пациентов, имеющих возможность взять отпуск на время лечения, во время санаторно-курортного лечения. Этот же препарат показан при аллергии на компоненты афобазола и невозможности принимать седативные препараты бензодиазепинового ряда.

Новопассит так же, как и персен применяется у подростков старше двенадцати лет, у пациентов, находящихся на санаторно-курортном лечении. Его, в отличие от персена, можно применять при ГЭРБ, но при других заболеваниях ЖКТ, лучше отдать предпочтение персену или афобазолу. Новопассит незаменим при мигрени и головных болях, вызванных перенапряжением, климактерическом синдроме, когда афобазол и персен могут не иметь эффекта.

У всех этих препаратов есть одно общее ограничение – ни один из них не рекомендован при беременности и кормлении грудью. Беременной женщине может быть назначен персен, если польза для неё выше, чем возможный риск для плода, но применение остальных двух препаратов нежелательно. Если возникают расстройства, требующие применения седативных препаратов во время лактации, то от грудного вскармливания приходится отказаться, так как все эти препараты выделяются с молоком. Ни один из этих препаратов нельзя применять у детей до двенадцати лет. Аллергия на персен и новопассит встречается чаще, чем на афобазол. При этом, если у пациента имеется аллергия на один из компонентов персена, то и новопассит ему противопоказан (в него входят те же компоненты), но наоборот бывает не всегда. Следует так же отметить, что для полноценного лечения не достаточно просто принимать таблетки, нужен здоровый режим дня, позволяющий полноценно отдыхать. Это положительно скажется и на работоспособности, и на настроении пациента. Кроме того, перед самостоятельным применением стоит почитать отзывы людей, которые уже использовали эти средства.