Содержание статьи
Навязчивых состояний невроз – это заболевание центральной нервной системы, которое отличается разными типами навязчивости. Задаваясь вопросом, что такое невроз, следует понимать, что определение заболевания сильно зависит от его проявлений.
Описание патологии
Навязчивый невроз может быть обсессивным и компульсивным. Первые – это навязчивые мысли, компульсиями же называют навязчивые действия.
Обсессии
Обсессивный невроз – любые мысли, фантазии, опасения, которые возникают внезапно и нежелательно, фиксируют внимание человека так, что он не может думать о чем-либо еще. Обдумывание навязчивых мыслей мешает нормальной жизни и решению простых бытовых задач.
Обсессивно-фобическим невроз становится, когда навязчивые мысли превращаются в страхи, например, в страх болезни, смерти, потери близких. Фобии, рожденные на основе обсессий, обычно не имеют под собой объективных причин.
Обсессии могут представлять собой агрессивные мысли о ком-либо из окружения, назойливые сексуальные фантазии, воспоминания неудач и провалов. Избавиться от обдумывания таких мыслей человек часто не в состоянии.
Компульсии
Компульсивным неврозом навязчивых состояний называют патологию, при которой многократно повторяются одни и те же действия. Их выполнение сопровождается страхом – больному кажется, что, не делай он этого, непременно случится что-то ужасное. Выполняя эти действия, человек старается избавиться от навязчивых мыслей и идей, которые порождают эту тревогу.
Так как избавиться от невроза навязчивых состояний сложно, если об этом постоянно думать, больной методично моет руки без надобности, вплоть до ран, постоянно убирает квартиру с сильными средствами бытовой химии, считает все предметы вокруг, проверяет дверные замки, электроприборы десятки раз в день.
Причины
Причины обсессивно-компульсивного и обсессивно-фобического невроза обычно подразделяют на несколько групп. Среди психологических причин самостоятельно можно выделить серьезные психологические травмы, сильные и хронические стрессы, конфликты. Сюда же относится вера в сверхъестественное и потустороннее.
Сильное переутомление, как физическое, так и психическое, серьезно влияют на работу головного мозга. Часто навязчивая идея наблюдается у подростков и педантов. Кроме того, причиной может стать низкая самооценка и неуверенность в собственных силах.
Перед тем как помочь избавиться от невроза навязчивых состояний, специалист обязательно исследует социальные факторы. Например, нарушения наблюдаются при строгом религиозном воспитании, привитой страсти к чистоте, невозможно адекватно отвечать на жизненные ситуации.
Причиной навязчивых движений у взрослых может стать наследственная предрасположенность, специфичность работы вегетативной нервной системы, отклонения в неврологическом плане, скованность движений. Так как лечить невроз навязчивых состояний нельзя без полного обследования, обязательно уточняется, были ли у пациента серьезные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией.
Симптоматика
Симптомы невроза навязчивых состояний проявляются достаточно ярко. Они отмечаются и осознаются даже самим больным. К симптомам невроза навязчивых состояний относят не дающие покоя навязчивые мысли и идеи, а также тревогу и страх, которые ими вызываются. Дополняют эти признаки повторяющиеся действия, которыми больной при неврозе навязчивых состояний пытается отвлечься.
Все эти проявления и состояния следуют один за другим и называются обсессивно-компульсивным циклом. У некоторых больных обсессии могут преобладать, у других – наоборот.
Психические симптомы
Осознать самостоятельно всю полноту навязчивости мыслей человек не в состоянии. Он постоянно боится заражения, загрязнения, подозревает у себя нетрадиционную сексуальную ориентацию и боится этого. В голове у него возникают жестокие образы насилия, он постоянно стремится к порядку, симметрии, верит в приметы, сновидения, поверья.
Диагностировать это самостоятельно сложно еще и по той причине, что мысли воспринимаются человеком, как его личные, хотя он и противится им. Чем больше он хочет от них избавиться, тем больше они его одолевают, тем чаще являются.
Так как справиться с навязчивыми мыслями становится трудно, человек зацикливается на действиях, перерастающих в компульсии, повторяемые сотни раз в сутки. Это может быть выщипывание волос, кожи, вытирание поверхностей, произнесение различных заговоров, мантр.
Чтобы справиться с нервозом, больной переключается на действия, которые, в свою очередь, порождают страх, тревогу, ощущение чего-то ужасающего. Больной не может отказаться от этих действий, сколько бы он об этом ни думал.
Физическая симптоматика
Все неврозы, и невроз навязчивых движений, в том числе, сопровождаются выраженной физической симптоматикой. Эти проявления заключаются в нарушениях режима сна и бодрствования, приступах резкого головокружения.
Могут отмечаться такие состояния, как головные боли и боли в сердце, приступы гипертонии, снижение аппетита и проблемы с пищеварением, снижение либидо.
Развитие заболевания
В зависимости от формы неврастении, различают хроническую, рецидивирующую и прогрессирующую формы. Хронической она называется в тех случаях, когда проявления сохраняются в течение более чем двух месяцев.
Рецидивирующей называется форма, которая сочетает острые периоды заболевания с периодами психического здоровья. Прогрессирующей называют форму, при которой заболевание протекает непрерывно, а симптоматика периодически усиливается.
У каждого пятого пациента лечение невроза навязчивых состояний проходит в домашних условиях и не требует вмешательства специалистов, но на фоне всех, страдающих этим заболеванием, это достаточно маленький процент.
Способы лечения
Лечить невроз навязчивых состояний рекомендуется при помощи специалиста, который определит степень тяжести, симптомы и лечение, выберет нужные психотерапевтические методики и комплекс медикаментов. Только опытный врач подскажет, как вылечить невроз без вреда для здоровья, не проводите лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях.
Психотерапевтические методики
Основной методикой, которой лечится заболевание, является психоанализ и психотерапия. Они проводятся с целью определения ситуации, травмирующей психику человека. Пациент должен рассказать специалисту подробно все свои навязчивые мысли, а психоаналитик ассоциирует их с комплексами и подсознательными травмами, которые были получены больным.
Еще одна методика – когнитивно-поведенческая. С помощью лечащего врача составляет список страхов, фобий, симптомов. Затем больному предлагается самостоятельно справляться с этими страхами по очереди. Например, не мыть руки после каждого прикосновения к любому домашнему предмету. Чем больше будет количество повторений, чем чаще пациент справляется, тем меньше страх и навязчивость мысли, что такое поведение приведет к заболеванию или смерти.
Наконец, лечение гипнозом и внушением. Такое лечение наилучшим образом подходит для детей, но успешно практикуется и в лечении взрослых. Ребёнка избавляют от назойливых мыслей введением в транс, когда сознание резко сужается до восприятия внушаемой ему информации. Затем специалист дает установку на изменение модели поведения.
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения должны назначаться исключительно лечащим врачом. Такие препараты способны устранять тревожность, страх, бессонницу, головную боль. Медикаментозное лечение должно дополнять, а не заменять психотерапевтическое.
Среди распространенных препаратов, применяемых в качестве дополнительного лечения невроза навязчивых состояний, отмечают Циталопрам, Мелипрамин, Миансерин, Карбамазепин. Дозировки и кратности приема препарата устанавливаются строго лечащим врачом.