Содержание статьи
На сегодняшний день магнитно-резонансная и компьютерная томографии представляют собой одни из наиболее информативных методик обследования пациентов. Иногда им попросту нет никакой альтернативы, если речь идет о неинвазивном получении информации. Выделяется несколько различных вариантов этого метода исследования, например 3D-моделирование, которое в состоянии или заменить ангиографию, или сузить зону поиска проблем перед этим вмешательством.
На вооружении у врачей уже давно стоят томографические исследования органов брюшной полости, головного мозга и других областей. Они расцениваются как стандартные методики. Однако к их проведению имеется несколько противопоказаний, к которым относятся:
- Искусственный водитель ритма – электрокардиостимулятор;
- Установленные всевозможные металлоконструкции, магнитные имплантаты;
- Клаустрофобия.
Важно понимать, что истинная клаустрофобия, как яркое проявление боязни закрытых пространств с явными клиническими проявлениями, как диагноз, установленный врачом-психиатром, является очень редким явлением. То есть встретить такую патологию практически невозможно. Но такая ситуация, когда при попадании в ограниченное пространство у человека начинается паническая атака, считается достаточно распространенной. При этом могут отмечать различные степени тяжести.
Поэтому возникновение страха, неприятных ощущений, тахикардии при попадании в трубу аппарата являются вполне нормальными. Здесь важно провести психологическую работу над самим собой с целью расслабления, нужно объяснить самому себе, что не стоит бояться. Истерика не приведет ни к чему хорошему, потому что врач не получит необходимых данных о состоянии здоровья, а вам будет просто стыдно. Ни в коем случае не стоит представлять себя в этом аппарате, как в гробу.
Следует отметить, что для получения качественной картины на МРТ необходима неподвижность пациента до получаса. Истерические припадки могут же нанести травму самому больному, а также поломать этот аппарат, который стоит очень больших денег. Также, припадки истерики не делают хорошо никому из окружающих. Большинство медицинских работников откровенно недолюбливают таких больных.
Как выполнить МРТ
В первую очередь, перед тем, как проходить МРТ, следует установить контакт с работниками учреждения, где будет проводиться исследование. Важно указать свои предпочтения относительно проведения процедуры:
- Насколько яркое он хочет освещение;
- Необходимо ли ему наличие вентилятора внутри;
- Хочет ли он быть с открытыми или же закрытыми глазами.
Пациент также должен понимать, что внутри аппарата врач может попросить его выполнить некоторые действия, например, задержать дыхание или постараться еще меньше шевелиться.
Как пройти МРТ при клаустрофобии? Для того чтобы процедура прошла максимально успешно, существует несколько вариантов подготовки пациента:
Психологическая
Она считается самой предпочтительной для всех участников. Пациент должен оповестить врача о том, что у него имеется такая проблема. Медицинские работники показывают, что аппарат закрыт не со всех сторон, с одной из них он полностью открыт. То есть, при наличии сильного страха можно будет покинуть его своими силами.
Обязательно нужно сказать, что во время проведения манипуляции с пациентом все время будет вербальный контакт посредством внутренней связи. То есть ничего плохого не должно произойти, никто про него не забудет.
Опытные работники томографа могут подсказать, как бороться с паникой. Иногда прибегают к помощи корвалола, который обладает некоторым успокоительным действием. Пациенту важно понимать, что шевелиться внутри вполне допустимо, можно спокойно осмотреться вокруг внутри аппарата.
Аппаратная
Врач также предупреждает пациента, что томограф оснащен так называемой тревожной кнопкой. Ее можно нажать тогда, когда находиться внутри уже невозможно. Она прерывает исследование.
Если вы никак не можете перебороть свой страх, то возможно выполнение исследования на другом аппарате. Существуют томографы, которые изготовлены не как сплошная труба, а с прорезанными отверстиями. Также бывают аппараты, напоминающие кольцо или даже вообще полностью открытые.
Фармацевтическая
Если психологическая настройка никаким образом не помогла или пациент никаким образом не борется со своими паническими атаками, то возможно применение фармацевтических средств, которые позволят ввести больного в так называемый медикаментозный сон. Именно при его помощи МРТ выполняется грудничкам или маленьким детям, которых никак не заставить лежать практически неподвижно такой длительный промежуток времени.
Альтернативные методы
Если все вышеперечисленные варианты не сработали, а вопрос, как сделать МРТ, остается открытым, то следует искать другие методики. Например, компьютерная томография может послужить хорошей альтернативой. Важно понимать, что она является менее информативной методикой, при этом вполне может быть предпочтительной в данном конкретном случае. Она не требует длительного неподвижного пребывания пациента внутри аппарата.
Врач обязан объяснить пациенту, что эта процедура не представляет для него никакой опасности. Даже если кабинет окажется полностью обесточенным, то из аппарата можно будет выбраться без посторонней помощи.
Пациентам же следует психологически настраиваться на процедуру заранее. Боритесь с проявлениями клаустрофобии. Иногда может потребоваться помощь психолога или психотерапевта, от которой ни в коем случае не нужно отказываться. Намного безопаснее для вас будет побороть это состояние без применения медикаментозных средств, поскольку любой препарат оставляет след в организме.
3 числа идти на мрт!сама врач стоматолог детский и часто вижу страх в глазах и успокаиваю как могу!но это произведение мРТ кто изобрёл?не могу тоже справится с паникой! Начинаю задыхаться!что делать ?!
Тон статьи явно выдаёт, что автор ни разу не испытал на себе панической атаки. Если б убеждением и настраиванием себя её можно было бы избежать, то жизнь огромного числа людей была бы гораздо проще. Головой ты понимаешь, что никакой угрозы нет, а вот организм уверен, что он в смертельной опасности и будет гнать адреналин вёдрами на ровном месте. Любят врачи таких пациентов, или не любят — не имеет никакого значения, точно так же, как и наличие выхода вместе с тревожной кнопкой. Так что, для кого-то выход — открытый аппарат, а для кого-то только наркоз и никак иначе.
Я согласна полностью с вами
И я тоже скоро пойду уже в пятый раз и каждый раз со страхом. Я психологически себя настраив, пью успокоительные,, представляю, что труба большого диаметра и закрываю глаза рукой, не отпуская до конца исследования, ну как- то так…
Даа.., друзья по несчастью, крайне неприятная особенность психики. Начал замечать такое в далеком детстве, когда во время «пряток» закрывался в шкафу. Когда в тесноте на нарах спали студентами на сельхоз практике. Когда сидел месяцок в КПЗ по подозрению на экономическое преступление, особенно тогда, когда людьми забивали переполненный автозак, а он внезапно ломался, останавливался по пути на неизвестное время, да еще зимой…
Лет 20 назад делал МРТ, пришел веселый, ничего не подозревающий, лег, меня вкатили в трубу, чувствую, что гляжу и дышу в приближенную к лицу стенку, воздуха начинает не хватать. Думаю, если бы хотя б вентилятор поставили, чтоб дышалось, было бы намного легче. Спокойно понял, что так не смогу, полез ногами вперед, а лежанка сама автоматически выехала со мной. Я сел, извинился: мол забыл предупредить, что такое, проявление клаустрофобии, возможно.
На удивление врач спокойно и с пониманием заявил, мол ничего страшного, придете в такой то день, специальная бригада вас усыпит на время прохождения процедуры, ничего не заметите. Доплатить нужно столько-то. Действительно, все прошло нормально, правда проснулся еще в трубе, но состояние такое сонливое было, что никакая клаустрофобия не помешала завершению минуты две.
Рекомендую. Правда раньше я мог платить, а сейчас хочу провернуть все также но по полису.
Я делал МРТ много раз (раз 5 в закрытом и 2 в открытом), ещё пару раз сделать не смог.
Не смог, как раз тогда, когда нужно было делать операцию. Пришлось с болями ездить по Киеву, искать открытый томограф. Нашли, не без труда (паника и там была) сделали.
Но к моменту операции всё настолько изменилось, что делали по факту того, что видели и сделали так, что болит все 10 лет после операции. Делал в Киеве Курилец — очень не рекомендую.
Сейчас боли усилились и надо снова делать МРТ. Вот я и думаю, не лучше ли сделать КТ (переносится легче), чтобы иметь общую картинку. Всё равно, если придётся делать повторную операцию, там внутри всё и увидят.
И не надо дилетанта тыкать носом в медицинские заумности! Ещё 20 лет назад (когда я впервые проходил томограф) МРТ была редкой процедурой, а грыжи успешно лечили. А теперь только операция и без гарантии излечения.
Простите за пространность, но наболело и в прямом, и в переносном смыслах…
Спасибо большое, мало кто понимает… Благодарю
«Большинство медицинских работников откровенно недолюбливают таких больных.» Большинство медработников не любят всех больных, особенно, которых нужно лечить по полису ОСАГО и которые не в состоянии дать «на лапу».
Ладно «частные» клиники, где работает такая же бестолочь, как в поликлинике, но за б0льшие деньги.
Но в разных МБУЗ врач даже не намекает, а просто оттопыривает карман и ждёт.
Первый раз на закрытом томографе пролежала минут 7 в ужасе и духоте и нажала на кнопку. Прокляла все на свете, больше никогда в такой не полезу. Второй раз пошла на открытый томограф, заплатив прилично денег. Муж сидел рядом — держал за руку, успокаивал. Легче было, когда он что-то говорил. В принципе лучше, но аппарат все-равно над тобой нависает низко и еще эта катушка на лице (мрт головы) …Двигаться нельзя. А я в принципе без движения когда долго нахожусь, начинаю нервничать- не могу я замереть на 20 минут и не шевелится в принципе. Открытый томограф к тому же пишет дольше… У меня панические атаки бывают даже когда я под кровать залезаю, достать завалившуюся игрушку. На открытом томографе примерно те же ощущения. Т.е. можно выдержать, если лицом вниз лежишь, а тут-лицом вверх и с катушкой на морде. Еще и шевелиться нельзя. В общем в следующие раз только с медсном. На фиг -на фиг. Какие там психологи- как мертвому припарки.
Страдаю клаустрофобией с детства. Но диагноз не установлен — в то время это было как-то не принято, а сейчас говорят: «А вам это надо?» На МРТ шла совершенно спокойно. Просто было надо и все! Предупредила перед прохождением МРТ, что панические атаки у меня случаются, но ни кто из медперсонала не обратил на это внимания, хотя в карту вписали. Всю процедуру выдержала с огромным трудом: и молилась, и уговаривала себя… С закрытыми глазами было еще куда не шло, то как только открыла, закружилась голова, перехватило дыхание и подскочило давление. Раз 10 появлялось желание нажать эту злополучную грушу и прервать все к чертовой матери! Но как-то сдержалась. Вытащили из трубы. Встать не могу. Трясет. В ушах гул. Говорить не мугу — губы не слушаются. А врач просто развернулся и ушел! Попыталась встать. Не получается. Через некоторое время смогла сказать, что мне плохо. В ответ из-за ширмы послышалось: «Ну полежите немного». Как-то встала через некоторое время, как-то доползла до раздевалки, оделась и выползла к регистратуре. С трудом попросила воды и тонометр. Давление мне померили…через 20 (!!!) минут! и поставило диагноз (которого я не просила!), что оно нормальное для моего возраста! Спасибо! Премного благодарна! Сейчас необходимо сделать МРТ других отделов. Но как это выдержать!?! Все, кто сталкивался с проблемой клаустрофобии, меня поймут: настраивайся — не настраивайся, пей успокоительные — ни чего не помогает…
Всё точно,как про меня ((( а у меня ещё на нервной почве ноги замерзают и сразу в туалет хочу. МРТ должна проходить каждые полгода… ТОЛЬКО ВОТ КАК?????? ВОПРОС
Спасибо! Я не смогла пройти , а тут ещё со мной и грубо доктор поговорил. Как я себя корю уже 3 сутки. А дело-то не во мне. Спасибо!
А я узнала,что у меня клаустрофобия,когда делала МРТ. Это было 20 лет назад. Не думала,что лежать надо так долго и грушу с кнопкой тогда не давали.Просто поставили перед фактом и ушли,закрыв раздвижные металлические двери в комнату. Я от паники сама вылелза от туда на локтях вся тряслась…Сейчас аппараты ещё уже стали,из него даже не выбраться.
Мне требовалось сделать томографию поясничного отдела: дали беруши, положили на лежанку, зафиксировали голову дополнительными наушниками-фиксаторами, подняли лежанку на уровень трубы (моё состояние отличное, ничего не тревожит) и начали меня с лежанкой медленно вводить в трубу. Глаза не открываю. Остановили движение (ну вот зачем?!!) — задница моя, вместе с областью исследования, где-то у края трубы, снаружи ещё, а голова и плечи — ну наверное где-то в середине тоннеля! Открыл глаза — все, началась паника! Узкая труба, рассеянный свет, голову не поднять, её и не повернуть никак и руки вдоль тела как привязанные — их просто не поднять из-за узости трубы! Понимаю, что я уже точно не готов продолжать и пока ещё спокойно прошу персонал остановить процесс и вытащить меня, но даже сам себя не слышу из-за наушников и шума в трубе. Меня не вытаскивают. Несколько секунд вообще ничего не происходит! Лежу в узкой трубе!!! Делаю несколько движений в попытке вылезти вниз — лежанку не сдвинуть! Жму сигнальную грушу и хватаюсь руками за что могу, сучу ногами — медленно вытащили наружу. Мне своё состояние словами не описать…
Врач все же настаивает на прохождении МРТ. А я не могу! У меня теперь, я знаю точно, — клаустрофобия!
И у меня( тоже не знала!
Начала задыхаться. Сама в шоке
Я тоже вчера хотела пройти МРТ. Выпила успокоительные, но всё равно не помогло. Только туда закатили и у меня началась паника. пришлось прекратить этот процесс. А пройти надо. Не знаю как мне быть.
2 кубика феназепама в мышцу и станет намного спокойнее, я так делала, помогает
А я-то думала, что у меня клаустрофобия прошла. Но на МРТ выяснилось, что она на месте. Врач сказала: «Ну, успокаивайтесь быстренько и начнем». Создалось впечатление, что она понятия не имеет, что такое эта фобия. Единственное, что меня спасло — я закрыла глаза и не открывала до конца, еще считала про себя, чтобы отвлечься. Потом поплелась еле живая, но МРТ таки сделала!
Клаустрофобия — это болезнь, которую определяет и лечит врач. Не занимайтесь «самолечением». Но если решитесь идти к врачу, подумайте многократно. Если обещает, что «щас гипноз и всё в порядке» — убегайте впереди собственного визга.
Мне такой специалист помог так, что до него панические атаки доставляли мне неудобства и стыд. После этого врача — совершенно непереносимый ужас.
При этом, кроме тесноты, особо ничего не боюсь. Ну, может быть в полночь пройти через кладбище и не решусь, а так, всякое бывало: и с хулиганами дрался, и с губернаторами ругался…
Да,для меня это тоже пытка!!! Спасает только таблетка феназепама,выпиваю 1мл.без него ну никах.Последний раз делал,и понадеялся, на самовнушение и не выпил таблетку, так пульс наверное подскочил до 200 ударов.. Честно говоря думал, что сердце не выдержит такой нагрузки, я тогда очень испугался, нажал на грушу и отказался от процедуры. Вот завтра опять предстоит очередное испытание, надо будет минут сорок лежать и не дёргаться.. Успокаивает только то, что приму феназепам и конкор для полного счастья.. Псика, ничего с этим не поделаешь, если уж когда то был сбой,никуда эта атака к сожалению не исчезнет. Так что феназепам в рот и в трубу а иначе никак:))