Содержание статьи
Если вы или ваш близкий человек начали быстро уставать, испытывать сложности со сном, находиться большую часть времени в подавленном состоянии, лучше своевременно обратиться к психотерапевту. Эти проявления могут указывать на субдепрессивный синдром, который эффективно лечится психотерапией или антидепрессантами.
Что такое субдепрессия и почему она возникает?
Субдепрессия — это состояние, которое характеризуется сниженным настроением и ангедонией, но по своим признакам не дотягивает до большого депрессивного расстройства. Оно часто предшествует большой депрессии или может возникать независимо от нее. Называется также малым депрессивным расстройством или циклотимией, и не относится к психическим расстройствам.
В отличии от большой депрессии, такое состояние не является эндогенным, т.е. не имеет внутренней причины, которая заключается в особенностях функционирования мозга, в частности, протекании биохимических процессов. Такое состояние является реакцией психически здоровых людей на сложности или неудачи в жизни, с которыми им сложно справиться. Часто встречается среди амбициозных людей, с высоким интеллектом, имеющих большие ожидания от жизни.
Появлению депрессии способствует несколько факторов, которые влияют на человека в один жизненный период. Спровоцировать депрессивное состояние могут переутомление, бессонница или хронический недосып, неправильный режим дня, недостаток витаминов, вредные привычки, такие как злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами, стресс, нервное перенапряжение.
Нередко депрессия развивается после события в жизни, которое оказалось тяжелым для психики человека. Такой ситуацией часто бывает либо ощущение сильного страха или смертельной угрозы, либо изменения в жизни: развод, увольнение с работы, перемена места жительства. Депрессия может быть реакцией психики на потерю привычных ценностей или цели в жизни, которые вызывают проблемы в мировосприятии — примером такой ситуации является кризис среднего возраста.
Симптомы субдепрессивного состояния
Чтобы говорить о наличии субдепрессии у человека, достаточно зафиксировать 2 основных симптома депрессии и минимум 2 дополнительных.
В большинстве случаев субдепрессивное состояние характеризуется подавленным настроением и утратой способности чувствовать удовольствие от ранее приятной деятельности. Это состояние называется ангедонией и является основным признаком малой депрессии.
Человек в состоянии субдепрессии может вести привычный образ жизни: ходить на работу, встречаться с друзьями, проводить время с семьей, при этом испытывать чувство неудовлетворенности внутри. Это состояние не всегда замечается окружающими и близкими.
О малой депрессии может свидетельствовать:
- слабость, быстрая утомляемость;
- негативные мысли относительно своего будущего;
- сложности с вниманием и памятью;
- проблемы с аппетитом и сном;
- чувство вины и заниженная самооценка.
Субдепрессии часто сопутствует тревожность, могут быть панические атаки. Депрессия может проявляться не изменениями в настроении и мотивации, а соматизированными симптомами. Например, у человека могут появиться расстройства желудочно-кишечного тракта, тахикардия, различные боли, при этом врачи не находят проблему в организме.
Методы лечения субдепрессивного расстройства
Для лечения субдепрессии надо обратиться к психологу или психиатру. Проводится медикаментозное лечение или психотерапия, эти методы могут совмещаться. Перед началом терапии надо исключить наличие органического нарушения, которое может вызывать похожую симптоматику. Для этого за консультацией обращаются к терапевту, неврологу, гастроэнтерологу, эндокринологу и проводят исследования различных органов.
Медикаментозное лечение
Для лечения субдепрессии могут назначить психотропные лекарственные препараты. Такие средства продаются в аптеке только по рецепту. Их нельзя принимать самостоятельно, без контроля врача. Они имеют много противопоказаний и могут вызывать побочные эффекты, поэтому подбираются врачом индивидуально, и, в зависимости от реакции пациента на лечение, корректируется доза или меняется препарат.
В большинстве случаев врачи при депрессии легкой степени назначают антидепрессанты. Если есть признаки тревожности, присутствуют панические атаки, используют дневные транквилизаторы. Их еще называют седативными препаратами или анксиолитиками. Они убирают симптомы страха, при этом не вызывают привыкания или замедления психомоторных реакций, поэтому их применение не является препятствием для ведения привычного образа жизни.
Если выражены когнитивные нарушения, ухудшения памяти, неспособность концентрировать внимание, назначают ноотропы, которые улучшают высшие психические функции, оказывая влияние на мозговое кровообращение.
Медикаменты из группы психотропных средств могут вызывать синдром отмены при резком прекращении употребления препаратов. Чтобы этого избежать, необходимо правильно заканчивать курс терапии под присмотром врача.
Психотерапия
Сеансы психотерапии проводит психолог или врач-психиатр. Для результата в большинстве случаев необходимо больше 1 сеанса. Одна из наиболее эффективных и распространенных методик — когнитивно-поведенческая терапия.
На сеансах специалист помогает решить внутренние конфликты, изменить восприятие и научиться мышлению, которое способствует уменьшению стрессовых ситуаций в жизни. Психолог разбирает не только текущие проблемы, но и учит пациента самостоятельно справляться с проблемами в будущем. На сеансах применяют методики релаксации, которые помогают расслабиться и снять мышечное напряжение.
При диагнозе малая депрессия может быть достаточно только психотерапии, наилучший эффект достигается при комбинации медикаментозного лечения с сеансами у психотерапевта.
Рекомендации близким больного
Для профилактики субдепрессивных состояний нужно вести здоровый образ жизни. Если ваш близкий имеет склонность к подавленному настроению и апатии, нужно постараться помочь ему наладить правильный распорядок дня, следить на питанием, избавиться от вредных привычек.
Депрессии способствует негативная обстановка дома: стрессы, скандалы, конфликты. Не стоит допускать напряженных взаимоотношений в семье.
Чтобы субдепрессия не переросла в большое депрессивное расстройство, следует убедить близкого человека обратиться за консультацией к психотерапевту, как только вы заметили у него симптомы депрессии.
Заключение
Правильный режим сна, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, сбалансированное питание, умение справляться с стрессами снижают вероятность столкновения с субдепрессией. При этом нельзя исключить из жизни все ситуации, которые могут оказаться психологической травмой для человека, поэтому при первых подозрениях на депрессию нужно обратиться к специалисту. Своевременное начало лечения обеспечивает выздоровление в короткие сроки.
