Содержание статьи
Привыкание нервной системы к воздействию антидепрессантов чревато негативным реагированием организма на прекращение поступления лекарственных доз. Синдром отмены антидепрессантов может проявляться в двигательных, соматических, психических расстройствах. Чтобы избежать таких проявлений и безболезненно слезть с антидепрессантов, необходимо следовать поэтапной отмене препарата.
Как возникает симптом отмены антидепрессантов
Синдром отмены длится на протяжении 1,5-2 недель. Эти сроки имеют приблизительный характер, так как симптоматика и продолжительность симптомов индивидуальны и зависят от возраста, общего состояния пациента, характера депрессивного расстройства, длительности терапии.
Применение антидепрессантов начинается постепенно, с поэтапным увеличением принимаемой дозы до достижения предписанной врачом ежедневной дозировки. Также и прекращение приема антидепрессантов требует соблюдения планомерного уменьшения дозировки принимаемых медикаментов. Резкое завершение лекарственной терапии грозит негативными симптомами.
Такое состояние появляется из-за формирования привычки организма функционировать под воздействием антидепрессантов. Кроме того, привыкание нервной системы обусловлено длительностью приема препаратов, поскольку рекомендуемый курс приема лекарств рассчитан на 6 месяцев. Зависимость от антидепрессантов не имеет наркотической основы, она развивается на фоне постоянного тормозящего воздействия препаратов на нервную систему пациентов. Действующий компонент выводится из организма, но клетки нервной системы не сразу могут восполнить его недостаточное количество.
Еще одной причиной возникновения синдрома называют утрату чувствительности нейронов к влиянию химических веществ, способствующих передаче импульса. Прекращение курса антидепрессантов связано со снижением уровня собственного серотонина и иных похожих по структуре соединений, которые вырабатывает организм. Совокупность этих процессов способствует формированию абстинентного синдрома.
Пациенты, употребляющие медикаменты, отличаются чувствительностью, ранимостью и внушаемостью. Поэтому больные остро реагируют на любые изменения своего психического состояния, что влияет на силу проявления синдрома отмены.
Также интенсивность синдрома зависит от употребляемых медикаментов. Специалисты утверждают, что самые тяжелые последствия наблюдаются после прекращения применения СИОЗС.
Кроме того, следует различать синдром отмены и неверно подобранную терапию депрессии. Во втором случае пациент принимает препарат, не оказывающий терапевтического эффекта, или в неправильно подобранной дозировке. Такое неэффективное лечение способствует тому, что депрессивное состояние не облегчается, а усугубляется.
Симптомы
Первые симптомы синдрома появляются спустя 12-24 часа после последнего приема лекарства. Соблюдение процедуры прекращения употребления антидепрессантов способствует снижению вероятности проявления синдрома отмены. В таком случае могут наблюдаться только незначительные расстройства общего состояния больного:
- незначительная слабость;
- нарушения сна;
- чрезмерная потливость;
- частая смена настроения.
Может наблюдаться небольшое снижение работоспособности, выражающееся в рассеянности, снижении концентрации. Такое состояние не требует приема симптоматических препаратов.
При более интенсивных проявлениях синдрома могут наблюдаться:
- расстройства со стороны нервной системы: тревожность, беспокойное состояние;
- внутренний тремор;
- нарушения координации.
Бессонница после отмены антидепрессантов имеет временный характер и проходит без необходимости принятия снотворных препаратов. Наблюдается нарушение аппетита, выражающееся как в его усилении, так и полном отсутствии. Такие симптомы препятствуют возможности выполнять привычные бытовые дела, могут сопровождаться агрессивным поведением, плаксивостью.
Сильное проявление синдрома характеризуется следующими признаками:
- Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушения стула, процесса пищеварения, рвота, тошнота.
- Перепады артериального давления.
- Простудные симптомы: слабость, вялость, ломка, редко — повышение температуры.
- Цефалгии, имеющие внезапный и интенсивный характер. Боли возникают при резкой смене положения головы (повороте, поднятии головы).
- Спазмы мышц.
- Пространственная дезориентация, двоение в глазах.
- Психологическое состояние больного подавленное, может наблюдаться нервозность и раздражительность.
- Расстройство ритма сердца.
При таких сильных признаках синдрома отмены пациент ощущает себя еще хуже, чем до курса терапии. Поэтому важно в такой ситуации обратиться к специалисту за помощью. Самым опасным из проявлений отмены являются суицидальные мысли.
Как избежать негативной симптоматики после отмены антидепрессантов
Для того чтобы легко и правильно отменить антидепрессанты, необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Прекращать курс терапии лучше во время освобождения от работы (отпуск, долгие выходные). Даже при соблюдении всех рекомендаций и точном следовании процедуре отмены препаратов полностью устранить негативные симптомы не удастся. Больной должен иметь возможность отдохнуть, когда его работоспособность падает.
- Важно обеспечить психологически комфортную обстановку перед прекращением употребления медикаментов. Не следует завершать терапию в стрессовой ситуации. Наиболее благоприятное время для отмены — весна или лето.
- Тяжелые физические нагрузки лучше отсрочить. В этот период рекомендуются прогулки на свежем воздухе, йога и медитация.
- Для облегчения и контроля психологического состояния больным рекомендуется посещение психотерапевта. Полезным вариантом психотерапии являются откровенные разговоры с близкими людьми.
- Нормализации состояния больного также способствуют витамины, содержащие омега-3 кислоты (рыбий жир). Они ускоряют обменные процессы, что облегчает состояние пациента.
Содержание ОМЕГА-3 в продуктах питания
При тяжелых проявлениях синдрома могут быть назначены лекарственные средства. Для вывода токсинов и восстановления водно-электролитного баланса используют уколы витаминов, сульфата магния, тиоловые медикаменты и др. Для устранения агрессивности принимают седативные средства (пустырник, валериана и др.). Исключительно по назначению врача применяются транквилизаторы и нейролептики. Для улучшения общего самочувствия используются вспомогательные средства:
- электрофорез;
- иглоукалывание;
- массаж;
- ванны;
- кислородная терапия;
- грязелечение и др.
Одним из тяжелых проявлений отмены является возникновение панических атак. Поэтому следует морально подготовиться к возможным приступам и научиться с ними справляться.
Заключение
Важная составляющая синдрома отмены — психологическая, поэтому данный этап требует моральной подготовки. Главная задача больного при проявлении симптомов отмены — воздержаться от возобновления курса терапии. При незначительных проявлениях синдрома больному достаточно полноценного отдыха и психологически спокойной домашней обстановки. Умеренная симптоматика синдрома не требует специального лечения, но возможна симптоматическая терапия. При тяжелых последствиях после прекращения курса антидепрессантов обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.
Кроме того, существуют антидепрессанты без синдрома отмены растительного происхождения. Они имеют натуральный состав и более узкий перечень противопоказаний. К ним относят:
- Боярышник (обладает седативным действием).
- При переутомлении принимают настойку из лимонника, родиолы, бессмертника.
- При бессоннице помогает заманиха и дягиль лекарственный.
- При приготовлении успокоительного чая используют шишки хмеля.
- Избавиться от сезонной депрессии помогут ромашка, душица и тмин.
- Мелисса обладает успокаивающими свойствами, в сочетании с валерианой имеет снотворный эффект.
- Зверобой (обладает умеренным седативным свойством и нормализует сон).
- Любисток, можжевельник и шишкоягоды используются при лечении психических расстройств.
Эти препараты не вызывают привыкания, однако имеют меньшую эффективность по сравнению с синтетическими средствами.
