Что лучше: актовегин или мексидол?

Сосудистая система человека очень сложная, поэтому при развитии различных патологий часто требуется комплексное лечение с применением разных лекарств. Современные препараты мексидол и актовегин могут применяться в сходных случаях, поэтому их можно назначать одновременно, чтобы повысить эффективность лечения. Но для того, чтобы понять, насколько совместимы эти препараты, и при лечении каких болезней допускается их общее применение, нужно внимательно ознакомиться с инструкциями по использованию каждого медикаментозного средства.

Описание мексидола

Мексидол относится к антиоксидантным средствам нового поколения и отличается широкой сферой применения. Этот препарат улучшает процесс мозгового обмена веществ, кровоснабжение головного мозга, а также надежно защищает клетки от влияния вредных токсических веществ, которые образуются в результате неправильного метаболизма. Данное свойство препарата позволяет применять его при самых различных патологических состояниях центральной нервной системы. Кроме этого мексидол отличается и прочими важными для лечения различных болезней свойствами, а именно:

• Ноотропными, то есть он активизирует функцию памяти и улучшает качество умственной деятельности.
• Гиполипидемическими, что позволяет его использовать в целях нормализации количества холестерина в крови.
• Мембранопротекторными, обеспечивающими защиту сосудов и восстанавливающими липидную составляющую мембран клеток.
• Противосудорожным и успокаивающими.
• Антигипоксическими, позволяющими устранять кислородное голодание тканей, насыщая их кислородом.

Мексидол с актовегином можно применять для лечения различных неврологических нарушений. Сочетание данных лекарств часто рекомендуется при таких патологиях:

• атеросклерозе сосудов головного мозга,
• вегетососудистой дистонии,
• острых нарушениях кровообращения мозга,
• инсультах,
• дисциркулярной энцефолапатии.

Благодаря тому, что мексидол улучшает обменные процессы из-за входящей в его состав лактозы, он способен уменьшать восприимчивость человека к стрессовым ситуациям. Данное лекарство самостоятельно используется в психиатрии для лечения алкогольного абстинентного синдрома и для снятия состояний, связанных с возникновением внутренней тревожности. Также этот медикаментозный препарат часто включаетсяв комплексную терапию при лечении различных гнойно-воспалительных процессов, которые происходят в брюшной полости, в частности, при некротическом панкреатите и перитоните.

Составляющие компоненты и форма выпуска

Этилметилгидроксипиридина сукцинат- действующее вещество этого медикаментозного средства.Лекарство выпускается в двух удобных формах, что позволяет применять его в соответствии со сложившейся лечебной ситуацией. Мексидол можно приобрести:

• в таблетированном виде по 0,125 г,
• в растворе по 2 мл или 5 мл, который находится в ампулах, изготовленных из специального светозащищенного стекла.

Действующее вещество содержится в объеме 50 мг на 1 мл раствора. Другими компонентами являются  вода для инъекций и натрия метабисульфит, представляющий собой консервант и дизенфектант. Двояковыпуклые таблетки могут быть белого цвета или иметь кремоватый оттенок. Они дополнительно содержат:

• Лактозы моногидрат, которая стимулирует нервную систему и поддерживает нормальный состав биофлоры в кишечнике.
• Натрия карбоксиметилцеллюлозу, которая используется в качестве связующего вещества.
• Магния стеарат, используемого в качестве стабилизатора.

Рекомендации по использованию

Мексидол должен назначать только врач после проведения обследования и установки точного диагноза. Вводить раствор можно как внутримышечно, так и внутривенно. То есть, лекарство может использоваться для уколов и капельниц. Дозировка назначается врачом в соответствии со схемой лечения конкретного заболевания, но максимальныйобъем не должен быть более 1200 мг в сутки. Для капельниц готовится специальный раствор для инфузий, в который в качестве дополнительного вещества добавляется натрий хлорид. Данное медикаментозное средство лучше вводить очень медленно. Инъекции делаются в течение 5-7 минут, а инфузии предполагают введение в минуту от 40 до 60 капель раствора.

Как правило, при различных патологиях дозы и схема использования данного лекарства может существенно отличаться. К примеру, в комплексных схемах лечения при острых нарушениях мозгового кровообращенияна протяжении четырех недель лекарство можно применять в капельницах в следующих дозах:

• в первые пару недель до 4 раз в сутки по 200-500 мг,
• во вторые пару недель до 3 раз в сутки по 200-250 мг.

Кроме того лекарство можно использовать внутривенно для лечения в следующих случаях:

• Для проведения профилактики дисциркуляторной энцефалопатии дозировка может составлять 200-250 мг 2 раза в сутки,– пара недель.
• Для лечения легких когнитивных расстройств и снятия тревожности 100-300 мг в сутки, от двух недель до месяца.
• Для снятия абстинентного алкогольного синдрома дозировка может составлять 200-500 мг 2-3 раза в сутки,курс лечения5-7 дней.

Количество мексидола при лечении острых гнойно-воспалительных процессов, происходящих в брюшной полости, врач назначает индивидуально, оценив состояние человека и тяжесть болезни. Лекарственное средство можно использовать в виде инфузий, как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Важно, чтобы в таких случаях отменялось данное медикаментозное средство постепенно, и только после того, как будет достигнут устойчивый позитивный эффект, подтвержденный анализами и исследованиями.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции по использованию указано, что мексидол категорически нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости составляющих препарата, а также при острой почечной или печеночной недостаточности. В силу того, что препарат новый и достаточно хорошо не изучен на практике, его лучше его не назначать детям и женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Данное медикаментозное средство характеризуется хорошей переносимостью, поэтому побочные эффекты, согласно отзывам, появляются крайне редко. Нежелательные эффекты по статистике, чаще всего, проявляются при использовании мексидола в виде раствора. Как свидетельствуют отзывы, после уколов или инфузий в редких случаях может появиться:

• тошнота, как кратковременное явление,
• неприятная сухость слизистой оболочки ротовой полости,
• слабость и желание поспать,
• аллергические проявления на кожных покровах.

После употребления таблеток можно наблюдать в виде побочных эффектов различные диспепсические расстройства:

• боль в зоне желудка,
• отрыжку,
• изжогу,
• повышенное газообразование,
• неустойчивый стул.

Кроме того медиками были замечены индивидуальные аллергические реакции и повышение или понижение артериального давления упациентов. Довольно редко, согласно отзывам пациентов, могут возникнуть проблемы с координацией движений. При передозировке препарата отмечается повышенная сонливость. Мексидол совместим со всеми препаратами, которые используются в схемах комплексного лечения различных соматических заболеваний. Более того он способен усиливать действие производных бензодиазепина, которые тормозят нервную систему, а также антидепрессивных, нейролептических, транквилизирующих, противосудорожных и противопаркинсонических медикаментозных средств. Это позволяет изменить дозировку других лекарств в комплексном лечении, а, следовательно, уменьшить риск возникновения побочных эффектов.

Описание актовегина

Актовегин – это мощное медикаментозное средство, которое способно влиять на процессы тканевого обмена. Лекарство изготавливается на базе натурального компонента и его действующим веществом является освобожденный от белка экстракт, полученный из крови телят. Главный эффект от использования данного препарата заключается в том, что он способен защищать ткани и органы человеческого организма при недостаточном кровоснабжении.

Актовегин вместе с ранее описанным лекарством может назначаться при лечении следующих патологических состояний:

• нарушениях кровообращения головного мозга,
• ишемическом инсульте,
• периферической нейропатии,
• ангиопатии,
• черепно-мозговых травмах.

Как самостоятельное средство актовегин может назначаться при следующих патологиях:

• нарушении периферического кровообращения,
• язвах различной этиологии,
• химических и термических ожогах,
• пролежнях,
• лучевых поражениях,
• болезнях роговицы и конъюнктивы глаза.

Формы выпуска и использование

Формы выпуска актовегина: таблетки, растворы для инъекций и инфузий, гели или мази. Чаще всего, для лечения различных патологических состояний сердечнососудистой системы назначаются уколы. Раствор должен быть прозрачным. Он отличается светло желтым оттенком, интенсивность окраски которого может отличаться в каждой партии. Для инъекций раствор поставляется в ампулах по 2 мл, 5мл, 10 мл. Для инфузий используются 10% и 20% растворы с натрием хлорида во флаконах объемом по 250 мл. После того как будет вскрыта ампула или флакон, раствор категорически запрещается хранить.

Внутримышечно, внутривенно или внутриартериально можно колоть данное медикаментозное средство. Перед использованием обязательно делается проба, как детям, так и взрослым с целью выявления возможной аллергии. Данное лекарство также может использоваться для капельниц. Дозировка всегда назначается врачом и зависит от тяжести и вида заболевания. Наиболее часто схема предполагает использование на первоначальном этапе лечения максимальной дозы, которая впоследствии постепенно уменьшается, а со временем заменяется таблетками. Курс лечения данным препаратом не должен превышать 4 месяцев. Наиболее частые дозировки препарата следующие:

• При лечении нарушений головного мозга метаболического и сосудистого характеравводится 5 — 20 мл раствора каждый день на протяжении 2 недель. После чего осуществляется переход на таблетки.
• При лечении патологий в системе артериального и венозного кровоснабжения вводится 20-30 мл на протяжении 4 недель.

Таблетки лекарственного средства покрыты оболочкой и содержат активное вещество в объеме 200 мг. Их рекомендуется проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. При начале лечения доза, в большинстве случаев, составляет 1-2 таблетки трижды в день. После стабилизации состояния пациента рекомендуется некоторое время принимать по одной таблетке в день в целях профилактики.

Также, актовегин производится в виде мази и геля, используемых наружно. Их составы отличаются по количеству содержания действующего вещества. Мази и гели назначаются в разных случаях:

• 20% мазь назначается при тяжелых поражениях кожных покровов. Ее можно использовать для лечения пролежней или тропических язв.
• 5% гель отличается более мягким действием и часто назначается после проведения лучевой терапии доброкачественных образований на коже.

Применение препарата детям и при беременности

Никаких возрастных ограничений для применения актовегина нет. Поэтому данный препарат в отличие от мексидола может назначаться детям любого возраста при наличии неврологических проблем. Частым осложнением после родов является гипоксия плода, которая сопровождается различной неврологической симптоматикой. И актовегин для новорожденных в этом случае в значительной степени улучшает прогноз. Также данное лекарство позволяет ускорить выздоровление ребенка после черепно-мозговой травмы.

Дозировка препарата подбирается доктором в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания. Грудничкам и детям до возраста лучше назначать уколы. Детям старшего возраста рекомендуется давать таблетки. К сожалению, фармацевтической промышленностью не предусмотрена форма выпуска для детей, поэтому таблетку приходиться делить, вследствие чего при повреждении оболочки снижается эффективность лекарства.

В большинстве случаев, маленькие дети хорошо переносят уколы актовегина, колоть которые лучше в следующей дозировке:

• новорожденным и грудничкам — 0,4–0,5 мл/кг раз в сутки,
• малышам от 1года до 3 лет — 0,4–0,5 мл/кг раз в сутки,
• детям от 3лет до 6 лет — 0,25–0,4 мл/кг раз в сутки.

Актовегин также может назначаться беременным женщинам. Довольно часто врач принимает решение об этом уже на начальных сроках беременности, в случае, если у женщины ранее наблюдались самопроизвольные выкидыши или другие проблемы. Также актовегин может назначаться в третьем триместре беременности, когда у плода при проведении УЗИ обнаруживается:

• недобор веса,
• кислородное голодание,
• маловодие.

В каждом конкретном случае врач подбирает специальный курс лечения. Чаще всего используются капельницы, которые ставятся на протяжении 5-7 дней. Допускается делать внутримышечные инъекции, но в связи с их болезненностью от них, в большинстве случаев, отказываются. После окончания курса лечения обязательно делается повторное УЗИ и в соответствии с отзывам практически всегда наблюдается положительный эффект.

Противопоказания и побочные действия

Многочисленные отзывы подтверждают, что актовегин, в большинстве случаев, переносится хорошо. Но с другой стороны данное лекарственное средство имеет больше противопоказаний в сравнении с мексидолом. Актовегин нельзя использовать при наличии гиперчувствительности к любому составляющему компоненту препарата. Аллергия может проявляться зудом кожи и различными высыпаниями. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок. Также не рекомендуется использовать данное лекарство при следующих патологиях:

• декомпенсированной сердечной недостаточности,
• отека легких,
• олигурии или анурии,
• задержке жидкости в организме.

Поскольку действующим компонентом в данном препарате является чужеродная структура, то среди нежелательных и опасных эффектов отмечаются серьезные аллергические реакции. Именно поэтому любой пациент после назначения данного средства обязательно должен пройти тест на переносимость. При передозировке препарата появляются боли в желудке и кишечнике, а также приступы тошноты и рвоты. Если проявил себя какой-либо побочный эффекта, связанный применением актовегина, то его прием нужно в срочном порядке прекратить. Среди опасных эффектов от применения актовегина, согласно отзывам, могут наблюдаться:

• возникновение сердечной недостаточности,
• головокружения и незначительные головные боли,
• отеки, связанные с задержкой жидкости в организме,
• нарушения в функционировании почек,
• повышение температуры и повышенное потоотделение.

Сравнение лекарств

Говорить о том, какое из рассмотренных выше лекарственных средств лучше не совсем корректно. Поскольку они характеризуются схожим воздействием, то вполне совместимы и при сочетании усиливают эффективность лечения таких заболеваний:

• инсультных состояний,
• склероза,
• церебральной недостаточности,
• патологий периферического кровоснабжения,
• черепно-мозговых травм.

Следует акцентировать то, что из-за того, что актовегин изготавливается на базе натурального вещества, то он чаще вызывает аллергические реакции. Следует понимать, что при применении в комплексной терапии лучше не колоть оба препарата в одном шприце, так как действующие вещества могут взаимодействовать друг с другом и изменять структуру лекарства в целом. Это может не только снизить эффективность лечения, но и, что более опасно, спровоцировать развитие аллергических реакций. Каждый препарат нужно колоть отдельным шприцом.

Отзывы пациентов указывают на то, что совместимость препаратов очень быстро приводит к позитивным изменениям в процессе лечения. Они ускоряют реабилитацию пациентов, особенно в молодом возрасте. Но, какое лекарство лучше для лечения конкретного заболевания, может решить только врач после обследования пациента и постановки точного диагноза. Также индивидуально разрабатывается и схема комплексной терапии при использовании обоих медикаментозных средств. Причем очень важно, чтобы лечение проводилось под строгим наблюдением врача.