Многие матери после родов могут находиться в подавленном состоянии, поскольку процесс рождения ребенка оказывает сильную нагрузку на организм и в физиологическом, и в психологическом аспектах. Поэтому если не обращать внимание на стресс и необходимость адаптации женщины к новой роли, может развиться послеродовая депрессия.

Что такое послеродовая депрессия?

Депрессия, развивающаяся после рождения ребенка, является легким психическим и поведенческим расстройством в постнатальный период. Встречается эта проблема у 10-15% рожениц. Особенность нарушения в том, что возникнуть оно может не сразу после родов, а через некоторое время после выписки. Длится такое угнетенное состояние может от нескольких недель до нескольких лет.

Это расстройство всегда носит исключительно временный характер, и при правильном подходе к проблеме справиться с послеродовой депрессией сможет каждая женщина. При этом важно вовремя получить консультацию специалиста. Не стоит бояться просить помощи: ни для выполнения домашних обязанностей, ни для нормализации угнетенного состояния.

Бороться с этим расстройством нужно, поскольку от него страдает не только женщина, но и ребенок, например, у него не формируется чувство безопасности, внутренние механизмы самозащиты, концентрация внимания и не развивается речь.

Причины возникновения

Постнатальная депрессия может иметь физиологические и психосоциологические факторы развития. К первым относится:

  • болевой синдром;
  • усталость, недостаток сна;
  • сложные роды, отрицательный опыт, что может влиять на отношение женщины к ребенку.

Психосоциальными факторами являются:

  • отсутствие социальной поддержки (в первую очередь это касается мужа и других близких родственников), которое приводит к постоянному подавленному состоянию;
  • пессимистический настрой матери;
  • низкий социально-экономический статус, а также происхождение из неблагополучной семьи;
  • низкая самооценка;
  • завышенные требования к себе;
  • неоправданные ожидания от ребенка.

Причиной развития послеродовой депрессии может быть и характер новорожденного, например, если он все время плачет, отказывается брать грудь. Недоношенность ребенка, возможные пороки и другие проблемы со здоровьем, требующие более длительного нахождения в больнице, влияют на эмоциональное состояние женщины, ее самооценку.

Ключевые симптомы депрессии

Симптомы и признаки

Проявляется послеродовая депрессия следующим образом:

  • беспричинная плаксивость, раздражительность, беспокойство;
  • плач ребенка вызывает ярость, появляется желание сделать все, чтобы он замолк;
  • присутствует навязчивое чувство того, что родственники следят за каждым шагом;
  • беспомощность перед обстоятельствами, отсутствие радости от ухода за грудничком, но при этом все предписания врача выполняются, хотя ребенок как будто чужой;
  • есть необходимость следить за каждым своим шагом и сдерживать себя, чтобы не сорваться;
  • интимная близость вызывает отвращение;
  • отсутствует желание смотреться в зеркало, особенно если во время беременности появился лишний вес и старая одежда мала;
  • апатия, безразличие к происходящему;
  • постоянные перепады настроения, причем чаще всего оно плохое;
  • потеря интересу к тому, что раньше было любимым занятием.

Депрессия, развивающаяся после родов, обязательно включает все указанные симптомы, но если наблюдается хотя бы 4 из них, то рекомендуется обратиться к специалисту для консультации.

Помимо психических симптомов, это расстройство может иметь и физические:

  • частые головные боли;
  • дискомфорт в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • онемение конечностей;
  • головокружение;
  • одышка.

Лечение

Чтобы избавиться от послеродовой депрессии, нужен комплексный подход. Лечение включает в себя:

  1. Обучающие программы, группы поддержки. Оба партнера должны получать информацию об этом заболевании. Общение с другими родителями, которые уже справились с данной проблемой, также положительно сказывается на процессе выздоровления.
  2. Психотерапия. В течение всего курса лечения требуется обязательный контроль психотерапевта. Длительность — до нескольких месяцев (в зависимости от тяжести расстройства). Психотерапия способствует облегчению симптомов заболевания, помогает женщине наладить социальные и межличностные отношения. Специалист обязательно выявляет специфические проблемы, после чего устанавливает реалистичные цели. Это позволяет определить подходящую технику терапии (межличностную, когнитивно-поведенческую).
  3. Медикаменты. Это радикальный метод лечения. Лекарства назначаются лишь в тех случаях, когда альтернативная терапия не привела к положительному результату. Молодой маме могут быть назначены антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Длительность терапии — от 2 до 6 недель. По истечении этого времени может потребоваться поддерживающая терапия в течение года с приемом меньших доз препаратов.

Профилактика

Полностью быть уверенным в том, что удастся избежать послеродовой депрессии, принимая меры профилактики, нельзя. Поэтому можно говорить лишь о способах снижения риска проявления расстройства. Для этого надо:

  • заранее договориться с родственниками о помощи после родов;
  • во время беременности отказаться от употребления крепких напитков (с высоким содержанием кофеина и алкоголя);
  • принимать только те лекарственные препараты, в которых есть крайняя необходимость (по назначению врача в нужной дозировке);
  • при предрасположенности к меланхолии и депрессии каждые 3-4 месяца консультироваться со специалистом;
  • при периодически повторяющихся депрессивных состояниях посещать психолога в течение всей беременности и постнатальный перед;
  • научиться расслабляться (находясь ежедневно 15 минут в расслабленном состоянии, позволяет привести эмоции в порядок);
  • уделять время физической активности как в домашних условиях, так и на улице (упражнения и пешие прогулки умиротворяют и стабилизируют эмоциональное состояние);
  • не ждать от себя образцового родительства, главное — быть счастливой матерью.

Рекомендации близким и родственникам молодой мамы

Для ранней диагностики проблемы стоит воспользоваться Эдинбургской шкалой послеродовой депрессии. Отвечать на вопросы должна сама молодая мама, учитывая при этом состояние не только в день заполнения опросника, но и в период 7 дней до этого.

Депрессия после родов может затянутся не на один год, если со стороны родных и близких не будет помощи. В первый месяц после рождения ребенка ближайшим родственникам (маме, свекрови, сестре) переехать к роженице и стать для нее помощницей по хозяйству. Родным лучше отказаться от предложения молодой маме взять себя в руки, это может только усугубить последствия. Доктор Комаровский советует обсуждать чувства женщины с ней, то, что ее тревожит.

Раз в неделю молодой маме нужно давать выходной, избавить ее от забот по дому и уходу за ребенком.

Мужу стоит воздержаться от интимных отношений минимум на 4-6 недель после родов. Этот срок устанавливается и по физиологическим, и по психологическим причинам. По истечении этого времени секс, наоборот, может стать способом выхода из депрессии.

Похожие записи